Prawa pacjentów: autorytatywny przewodnik ACLU dotyczący praw pacjentów

Prawa pacjentów zaczynają się od następującej winiety: Reporter medyczny Boston Globe, Betsy Lehman, poddaje się przeszczepowi komórek macierzystych w celu leczenia raka piersi. Młody lekarz błędnie odczytuje protokół, a ona otrzymuje czterokrotnie odpowiednią dawkę [chemioterapii] przez okres kilku dni. Desperacko chora, wzywa przyjaciółkę, by powiedzieć coś jest nie tak ; nieco ponad godzinę później została znaleziona martwa w swoim pokoju. Miała trzydzieści dziewięć lat i jedną z czterdziestu czterech tysięcy do dziewięćdziesięciu ośmiu tysięcy pacjentów, którzy każdego roku umierają w Stanach Zjednoczonych z powodu błędów medycznych.
Według George a Annasa, sprawa Lehmana i innych, które cytuje, pokazują, że prawa pacjenta są nie tylko abstrakcyjnie ważne: mogą dosłownie uratować życie .
Ta książka to dość kompleksowa analiza praw pacjentów, od zdrowia reprodukcyjnego i badań, po opiekę nad dziećmi i umierającymi. Dostarcza przydatnych informacji na temat przepisów prawnych i spraw sądowych, które określają prawa pacjentów. Ale dotyczy to przede wszystkim praw, a nie praw moralnych, które mogłyby zainteresować bioetyków. W związku z tym Annas wymienia pięć podstawowych praw pacjenta : prawo do podejmowania świadomych decyzji, prawo do prywatności i godności, prawo do odmowy leczenia, prawo do nagłej pomocy i prawo do posiadania adwokata. W tym wydaniu szczególnie podkreśla prawo pacjentów do posiadania adwokata, ponieważ gdy ludzie są bardzo chorzy, nie są fizycznie ani psychicznie zdolni. . . korzystanie z własnych praw . W związku z tym, pod koniec większości rozdziałów, zawiera bardzo przydatną sekcję zwaną wskazówkami dla adwokatów .
Jednym z problemów z podejściem Annasa jest to, że nacisk na prawa pacjentów często wydaje się nadmierny i niewłaściwie kierowany; prawie każdy aspekt opieki zdrowotnej jest badany przez pryzmat takich praw. Na przykład nie jest jasne, dlaczego Annasz uważa, że poświęcenie większej uwagi prawom pacjentów mogłoby uratować życie Lehmanowi. Otrzymała i podpisała obszerny dokument zgody na świadomą decyzję, w tym ostrzeżenie, że śmierć była możliwym wynikiem badania; miała adwokata w swoim mężu, doświadczonego badacza raka; i była ściśle monitorowana. Eksperci od błędów leków uważają, że takie błędy nie są związane z zaniedbaniem lub naruszeniem praw pacjenta, ale raczej stanowią problem systemowy . Rozwiązaniem tak tragicznej, jatrogennej śmierci są ulepszone systemy i technologia informacyjna do wydawania leków i bardziej zestandaryzowanych protokołów i operacji szpitalnych. Ostatecznie Annas przyznaje, że nawet przy większym nacisku na prawa pacjentów, Betsy Lehman mogła nadal mieć jeden lub więcej przypadków przedawkowania. Prawa pacjentów nie obejmują ani nie chronią przed wszystkimi problemami z systemem opieki zdrowotnej, które podkreśla Annas.
Nawet jeśli prawa pacjentów są istotne, ograniczone skupienie tej książki zaciemnia zrozumienie innych istotnych względów i problemów, które same mogą generować prawa pacjentów. Na przykład, omawiając świadomą zgodę, Annasz twierdzi, że pacjenci mają prawo do
jasne, zwięzłe wyjaśnienie. . . wszystkich proponowanych zabiegów; wszystkie uzasadnione medyczne alternatywy (niezależnie od tego, czy są objęte planem zdrowotnym pacjenta); ryzyko śmierci i poważne komplikacje związane z każdym proponowanym leczeniem i alternatywne (w tym brak leczenia); prawdopodobne problemy z rekonwalescencją; i prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku (w tym własne doświadczenia lekarza w zakresie leczenia, ryzyka, korzyści i wyników)
[przypisy: ceftriakson, chloramfenikol, dienogest ]
[hasła pokrewne: oksydaza ksantynowa, xyzal opinie, psycholog dziecięcy piła ]